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双膝关节疼痛疼痛，活动受限10余年
主诉 病史
主诉：双膝关节疼痛疼痛，活动受限10余年 现病史：患者缘于入院10年前，无明显诱因出现双膝关节疼痛，活动受限，卧床休息可稍缓解，久站，久行及上下楼梯时疼痛加重。曾在我院住院治疗，经治疗好转出院。之后上述症状时轻时重，间断性发作，近日来，上述症状明显加重，患者及家属为求进一步中西医结合治疗，于今日来我院就诊，门诊以“膝骨关节病”之诊断收住入院。
查体 辅查
查体：左膝关节肿胀，局部皮肤温服不高，内外侧副韧带止点压痛（+），髌韧带止点处压痛（+），鹅足滑囊处压痛（+），浮髌试验（+），髌骨摩擦试验（-），抽屉试验（-），生理反射存在，病理反射未引出。
诊断 处理
中医诊断：骨痹病 痰瘀互结 西医诊断：膝骨关节病 中医治疗：双膝关节电子生物反馈疗法，穴位贴敷温经通络，静点参芎葡萄糖活血化瘀。 西医治疗：静点骨瓜提取物调节骨代谢，口服马栗种子提取物消肿，洛芬待因缓释片消炎止痛，同时给予左膝关节冲洗治疗。
随访 讨论
治疗计划：1、骨科3级护理 2、普食 3、西医治疗以润滑关节，营养软骨面，消炎止痛等为主 4、中医以祛痰化湿，活血化瘀等为主。
发布于 15-09-27 11:24
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