主诉 病史

患者女，22岁，胃脘部，下腹部胀痛2月，加重2天。嗳气无反酸，多次门诊间断性治疗，诊断为慢性胃炎，症状反复，2天前胃脘部疼痛加重，下腹部胀痛，精神状态一般，体倦，食欲差，睡眠差，近2月体重下降，二便正常。

查体 辅查

生命体征平稳，腹平坦，下腹部紧张，有压痛无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音7次/分。辅助检查:血液分析，尿组合，大便，生化均无异常。全腹ct:考虑十二指肠肠系膜上动脉压迫综合征。

诊断 处理

诊断:十二指肠系膜上动脉压迫综合征，慢性浅表性胃炎。治疗予达喜保护胃粘膜，消化酶改善消化，中药汤剂疏肝健脾，行气止痛。

随访 讨论

患者病情恢复可，偶有上腹部隐隐不适，余可，予以出院