主诉 病史

主诉：停经24周，发现胎儿畸形入院。经产妇，30岁，既往足月顺产1胎，G2P1，孕期规律产检，抽血结果：早期唐筛无明显异常。

查体 辅查

查体：宫高29cm，腹围98cm，胎动如常，胎心率134次/分，门诊B超提示：单活胎，头位，胎儿腹部见一肿物向胸腔突出。考虑先天性膈疝。

诊断 处理

诊断：先天性膈疝，我们建议行胎儿镜检查，并行胎儿镜下膈肌修补术。请麻醉科，外科，小儿外科联合会诊手术。术前患者突然改变主意，要求放弃胎儿。予利凡诺引产。

随访 讨论

本例孕妇可以行胎儿镜手术，也许是对该病的认识不够，另外她已经有1个小孩，所以后面放弃手术，很可惜。我们已尽力劝告仍无效，最后尊重患者意愿，予引产。