主诉 病史

患者女性，20岁，因右下腹痛1天急诊入院。未婚无性生活史。

查体 辅查

肛查：双侧附件区个扪及一肿物，右侧6*6cm，无压痛、反跳痛，左侧3*3cm，有压痛，无反跳痛。阑尾彩超未见明确显示。血常规白细胞及中性粒细胞百分率升高。彩超子宫双附件：双侧附件区混合性肿块，右侧60*54mm，左侧38*21mm，呈面团征，后方回声增强，考虑畸胎瘤可能性大。

诊断 处理

诊断：双侧卵巢畸胎瘤，左侧卵巢蒂扭转。行腹腔镜检查，术中见右侧输卵管扭转180°，卵巢表面血运良好，予行双侧卵巢囊肿剔除，标本中查见毛发及油脂。术后病理：双侧卵巢成熟性畸胎瘤。

随访 讨论

卵巢畸胎瘤部分患者为双侧，因密度不均，常因活动或体位改变后发生蒂扭转，因此一经发现就有手术指征。