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主诉:呛咳伴憋气3年。 现病史:患者3年前醉酒后出现睡眠中呛咳,候部憋气,呼吸困难,饮水后略有缓解,之后约每月发作一次,既往有烧心,反酸,咽部异物感,快走时有胸骨后压榨痛,经饮食习惯调整尤其食量减少后呛咳及候部症状发作程度减轻,服用奥美拉唑症状明显缓解。
查体:体温:36.5*,脉搏:90次/分,呼吸:18次/分,血压:157/101mmHg。双肺呼吸音清,无干湿啰音,腹部无压痛,反跳痛。
诊断:1.胃食管反流病 2,喉痉挛 处理:全麻下行内镜下食管微量射频治疗,射频治疗通过热能引起组织破坏,再生,诱导胶原组织收缩,重构,从而增加食管下括约肌厚度和压力,起到抗反流作用
随访:术后患者呛咳,憋气症状明显缓解。 讨论:有些以呼吸道症状起病的咳嗽,憋气,可以想到是不是反流引起的,反流性哮喘,反流性咳嗽。