主诉 病史

患者男，5岁。因“发作性点头伴眨眼3月”入院。母孕期及出生史无异常；整体发育落后同龄儿童3-5月。否认热性惊厥史。

查体 辅查

意识清楚，拒绝与父母外的人交流，反应迟钝，生活不能自理。神经系统查体无阳性体征。颈软，无抵抗。头颅MRI及各项生化指标正常。24小时视频脑电图示：双侧半球同步性的3Hz的棘慢波。

诊断 处理

诊断为：肌阵挛-失神发作 确诊后予口服丙戊酸钠治疗，300mg，每日2次。

随访 讨论

随访：经过半年的治疗，患者病情得到了控制。复查24小时视频脑电图：未见癫痫样放电。长期随访中，现于康复科进行康复训练。 讨论：肌阵挛-失神发作主要见于肌阵挛-失神癫痫综合征，具有特殊的发作形式，临床上表现为频繁的双侧节律性肌阵挛抽动。脑电图可见双侧同步对称的3Hz节律性棘-慢波。癫痫的治疗讲究长期定时服药和定期复查，对于已造成生活能力受损的患者，在癫痫得到控制后，应进行相应康复训练。