癫痫强直阵挛发作-医联

主诉病史

男性,45岁发作性意识不清1小时。患者1小时前无明显诱因下出现发作性意识不清，肢体及面部抽搐，伴面色苍白，口角歪斜，吐白沫，口腔出血。路人打120急诊入住我院，患者在入院途中抽搐持续时间数分钟后，自行停止。神志转清患者不能回忆当时事发情况。以“癫痫强直阵挛发作”收住。病程中无腹痛、盗汗、呕吐、腹泻等，饮食、睡眠差，两便正常。

查体辅查

T:36.5℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:125/67/mmhg。神志清楚，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及淤血淤斑，口唇黏膜及四肢末梢发绀，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射敏，舌部咬伤出血，颈软，气管居中，甲状腺无肿大，颈静脉无明显充盈，胸廓正常，两肺未闻及干湿性啰音，心率80次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平坦，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，四肢肌力正常，双下肢无水肿，病理征-。

诊断处理

患者入院后给予相关检查，头颅磁共振未见明显异常。入住后患者当天中午午饭后突发癫痫在次发作一次，给予心电监护，鲁米那0.1q8h肌肉注射，丙戊酸钠0.1q8h等治疗，并给予脑保护剂，预防并发症等，患者经治疗后病情稳定，未在出现癫痫发作，丙戊酸钠继续口服，好转出院,在治疗治疗癫痫；癫痫预防；神经病理性疼痛；心境稳定剂过程中,需使用奥卡西平。