主诉 病史

主诉：右肘部外伤后疼痛，流血活动受限8小时 现病史：患者入院前9小时被车撞伤，伤后右肘部及右侧头顶部疼痛，流血，右肘部屈伸活动受限，曾在当地医院治疗，具体情况不详，后来我院就诊，以“右肱骨内上髁骨折”收入我科。病程中患者意识清晰，无头晕，头痛，饮食睡眠尚可，二便如常。

查体 辅查

查体：神志清楚，双侧瞳孔等大同圆，直径3.0mm，对光反射灵敏，无腹胀腹痛无明显压痛，反跳痛及肌紧张。右肘部内侧及肘尖部见两处点状创口，直径约0.5mm活动性出血，右手小指及环指尺侧皮肤感觉迟钝，余指未见明显异常。左手环指红肿，皮下可见黄白色斑点。 辅助检查：自带右肘部X线片示右肱骨內上髁骨折

诊断 处理

右肱骨內上髁开放骨折 急诊行手术治疗

随访 讨论

髁部骨折的内固定方式？