主诉 病史

患者，53岁，因下腹胀1月入院

查体 辅查

查体：生命体征平稳，心肺未及明显异常。超声：右卵巢肿物直径约6cm，左附件肿物直径约4cm，考虑卵巢癌可能。CA125 7585.1mu/ml。

诊断 处理

诊断：卵巢癌？ 治疗：开腹见（吸出腹水约2000ml），右卵巢肿物菜花样，直径约6cm，与子宫后壁，盆地黏连，左卵巢肿物直径约4cm，菜花样与盆地肠管黏连。膀胱直肠前壁浆膜受侵，肠系膜散在病灶，两侧结肠侧沟可见多发米粒大小病灶，大网膜约1/3呈饼状结界病灶，肝表面散在小米粒大小病灶。行肿瘤减灭术：全子宫+双附件+大网膜切除术+盆腔病灶切除术。病理：双侧卵巢浆液性乳头状囊腺癌（三级），转移癌。

随访 讨论

术后给予TC方案8个疗程化疗。 对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人主张尽可能做细胞减灭术。