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患者,男性,65岁,因“肝原发性恶性肿瘤TACE术后1月余”入院。术后无明显不适,来院复查。
查体无特殊。辅查:AFP323.3ng/mL,肝功能见图所示。腹部CT平扫提示肝癌TACE术后改变。
诊断:原发性肝细胞肝癌。治疗:TACE。
随访:该患者TACE术后3天无肝明显不适,体温正常,复查肝功能、血分析,属于介入术后改变,患者出院。讨论:该患者肝癌较大,位于左外叶、左内叶、右前叶,如果手术切除肿瘤,剩余肝脏体积不足以代偿肝功能,会导致肝衰竭。因此先行TACE术控制肿瘤体积,使瘤体缩小,同时正常肝组织也可以逐渐代偿性增生,待瘤体缩小,正常肝脏剩余体积可以耐受时再手术切除肿瘤。