主诉 病史

患者，男，27岁，因下颌及颈部散在分布的灰褐色和灰红色斑2年就诊。患者无明显诱因每年夏天颈部出现红斑，并逐渐向周边扩展，相互融合，2-3周后皮损颜色逐渐变暗，并遗留灰褐色、青灰色色素沉着斑，冬季色素沉着斑可自行消退，无明显不适。家族中无类似疾病患者。

查体 辅查

皮肤科查体：下颌、颈部散在大小不等、深浅不一的灰褐色、青灰色片状色素沉着斑。皮肤CT示：表皮结构大致正常，基底细胞和真皮层可见大量噬色素细胞沉积。组织病理示：表皮内水肿，基底层黑素细胞增加，基底细胞液化变性，真皮浅层血管扩张，周围散在炎性细胞，可见噬色素细胞。

诊断 处理

诊断：持久性色素异常性红斑。予复方丹参、阿维A口服，外用祛斑霜。

随访 讨论

1月后患者随访部分色素斑变淡。持久性色素异常性红斑的临床表现多样，典型的皮疹初起为红斑，逐渐扩大并变为灰褐或灰青色斑片。皮损可局限于面颈部，也常泛发全身。