双膝关节疼痛，活动受限6年，加重1周-医联

主诉病史

主诉:双膝关节疼痛，活动受限6年，加重1周现病史:患者于6年前，无明显原因出现双膝关节疼痛，肿胀，行走活动受限，在上下楼梯时疼痛明显加重，上下楼困难。多次在我院针灸科治疗，经针灸，推拿，口服中药汤剂，静脉注射药物治疗后症状明显缓解。之后上述症状时轻时重，间断性发作。1周前，患者出现双膝关节疼痛，屈身活动受限，关节局部温度不高，久站及行走后加重。现为求进一步中西医治疗，随来我科就诊。

查体辅查

查体：脊柱生理曲度存在，各椎体棘突及椎旁无压痛。双膝关节无肿胀，局部皮肤温度不高，内外侧副韧带止点压痛阳性，髌韧带止点处压痛阴性，鹅足滑囊处压痛阳性，浮髌试验阴性，髌骨摩擦试验阳性，抽屉试验阴性，关节屈曲活动受限，内翻畸形，伸直活动正常，右膝关节内侧间隙压痛阳性，左踝关节三角韧带压痛阳性，活动度尚可，生理反射存在，病理反射未引出，

诊断处理

中医诊断：骨痹病（气滞血瘀）西医诊断：1、膝骨关节病 2、左侧外踝骨折中医治疗方案：中医以活血化淤、通络行气为主。给予中药热敷，中药塌渍治疗，微波治疗。西医治疗方案：西医治疗以消炎止痛，消肿，对症支持治疗为主。

随访讨论

随访：嘱患者出院后适量运动，避风寒。治疗效果较佳，近半年未复发。讨论：西医对此病有较好的治疗效果。