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新生儿自发性气胸一例
主诉 病史
患儿男，1天，因“生后气促1天”入院。
查体 辅查
体查：面色红润，皮肤干，弹性弱，可见较多皮屑。三凹征（+），双肺呼吸音粗糙。 辅查：血常规：WBC 16.59G/L，NE 10.98G/L；心肌酶：CK-MB 40.5IU/L，CK 1018IU/L；胸片：右侧气胸（肺压缩约10%-20%）。
诊断 处理
诊断：1.自发性气胸 2.心肌损害 3.新生儿肺炎 治疗：予抗感染、营养心肌等对症支持治疗，病情好转出院。
随访 讨论
新生儿自发性气胸多发生在出生后1d。由于肺泡内压一般不超过30cmH2O，而新生儿出生后最初1～2次呼吸肺泡内压值40cmH2O，一过性可达100cmH2O；所以自发性气胸产生的原因，可能是由于新生儿肺弹力组织发育尚不成熟，足月儿生后最初几次呼吸活动较强，使肺泡内压过高，从而导致肺泡破裂而形成气胸。
发布于 15-08-26 23:01