主诉 病史

右侧髋关节疼痛伴活动受限1月 既往系统性红斑狼疮2年余，服用醋酸泼尼松龙50mg qd

查体 辅查

跛行步态，右下肢未见明显缩短，右侧大转子叩击痛阴性，右下肢纵向叩击痛阴性，右髋关节4字征阳性，右髋关节屈伸0—130，内收及外展受限

诊断 处理

诊断右侧药物性股骨头坏死 行右髋关节置换术

随访 讨论

用激素类药物诱发的股骨头坏死很常见，当前首选的治疗方式为髋关节置换，术后对患者的生活质量有明显的改善，术后患者疼痛减轻，也可避免长期卧床带来的并发症。