主诉 病史

首诊7周岁男孩 主诉：上前牙外伤3个月，疼痛2天。 病史：患儿3个月前意外跌倒致上前牙外伤，外伤当时一过性疼痛，未行任何治疗。2天前开始出现自发性阵发性疼痛，疼痛不能咬物不敢刷牙。

查体 辅查

检查：21切端釉质折断，叩痛（++），I度松，唇侧牙龈红肿，x线21未见根折影像，根周膜增宽，牙根发育8期。

诊断 处理

诊断：21急性根尖周炎（釉质折断） 治疗：牙髓再生

随访 讨论

定期复查至术后9个月。该年龄段儿童好动，易发生外伤，外伤的预防措施重要，外伤后及时的处理也很重要。该儿童21牙根未发育完成，根尖孔粗大，根管壁薄，首选治疗措施为控制炎症后促进牙根增长的牙髓再生，待牙根发育完成后行根管治疗。此外密切观察邻牙的牙髓状态。