主诉 病史

主诉：左膝关节疼痛活动受限6小时。现病史：患者发生车祸后左膝关节，左小腿，左踝关节疼痛，活动受限，不能活动，来我院急诊行x线，示：左胫骨近端骨折，现患者为求进一步诊治来我科，我科以“左胫骨平台骨折，左胫骨近端骨折”为主要诊断收住院。

查体 辅查

专科查体：患者左膝部前方可见约2cm开放性外伤缝合口。被迫卧位。左膝部，活动受限，压痛（+），双下肢皮肤感觉正常，足背动脉可扪及搏动，末梢血运良好，足趾活动灵活。

诊断 处理

诊断：左胫骨平台骨折 治疗：切开复位钢板内固定术

随访 讨论

术后给予抗炎止疼消肿治疗，冷疗抬高患肢消肿，术后48小时CPM锻炼，术后三个月负重行走