主诉 病史

患者女，59岁，因摔伤致左膝疼痛伴活动障碍1天。患者于入院前1天不慎摔伤，伤后即感左膝疼痛，活动受限，不能自行站立和行走，伸屈膝关节后疼痛加重，静止时疼痛好转，无明显下肢麻木，无头痛、头晕、胸闷、胸痛等。急诊来我院急诊就诊，摄X线片示“左胫骨平台骨折”，为进一步手术治疗收治入院。

查体 辅查

查体：一般情况可，左膝关节明显肿胀，张力较高，压痛阳性，未及明显骨擦感、骨擦音及反常活动，主动或被动活动膝关节时疼痛加剧。左髋、左踝等关节活动、感觉、血运可。

诊断 处理

诊断为左胫骨平台骨折，完善术前检查和准备后，行左胫骨平台骨折切开复位内固定术，术顺，术后安返病房，术后摄片骨折复位及内固定位置可。

随访 讨论

术后1年随访内固定在位，骨折愈合良好，术后14月拆除内固定，随访功能良好。