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左下牙龈癌
主诉 病史
老年男患者，慢性病程，左下后牙反复肿痛3个月，患者于20天前因左下后牙反复肿痛3个月入院，予完善相关检查，排除手术禁忌，手术室全麻下行“38,48拔除术+牙槽骨修整术+左下颌骨死骨刮除术+邻近瓣转移修复术”，术后出现左下颌麻木症状，逐渐缓解，术后病理示：左下颌磨牙后垫粘膜：鳞状细胞癌。左下颌骨死骨：可见鳞癌浸润,建议患者限期行左下颌牙龈癌根治术，患者要求出院考虑。今为进一步治疗来我院复诊，门诊以"左下颌鳞癌"收入院。
查体 辅查
专科检查：双侧颜面部基本对称，左下唇及颊部麻木，双侧髁突动度一致，开闭口未闻及关节明显弹响音开口度3.7m，开口型"↓"。口内检查：左磨牙后垫区拔牙创愈合中，未见明显增生，轻触痛，扪及创口周缘少量肉芽组织，48拔牙创愈合良好，无触痛。双侧头颈部未扪及明显肿大淋巴结。
诊断 处理
诊断：左下牙龈癌，行平阳霉素16mg*5天化疗，累计用药80mg
随访 讨论
化疗期间患者无明显不适。现患者一般情况可，生命体征平稳，各项血生化检查无明显异常
发布于 15-08-04 00:12