主诉 病史

头面部、躯干四肢皮疹半年余。 半年余前原因不明面部开始出现小疹子，皮肤色，无明显自觉症状，在外院诊断扁平疣，给予口服中药治疗，效果不佳。皮疹逐渐增多，并发展至头部颈部、躯干四肢。外院诊断毛发红糠疹，经治疗（具体不祥），效果不佳。来我院求诊。 既往体健，否认其他病史。 个人史，无不良嗜好，否认冶游史。 家族史，家族中无类似病史。

查体 辅查

体格检查：一般情况好，心肺、腹物理检无异常发现 。 皮肤科检查：头面部、颈部、躯干四肢泛发性的红褐色扁平丘疹，5～10mm大小，表面尚光滑，少许鳞屑，部分相互融合成片，有部分成线状排列。掌跖无角化，双手指关节伸侧未见明显皮疹。 辅助检查：肝肾功能、三大常规均无异常。HIV阴性。

诊断 处理

诊断：疣状表皮发育不良 处理：阿维A胶10mg，每天3次。干扰素300万u肌注，隔天1次。

随访 讨论

随访中。 讨论：疣状表皮发育不良是一种少见的由于遗传因素对人类乳头瘤病毒易感而导致的疾病，往往青少年发病，逐渐发展持终生。有几十种HPV在疣状表皮发良中检测到，其中HPV5型和8型与恶性肿瘤的发关系密切。疣状表皮发育不良的皮疹长受紫外线照射，可以发生日光性角化甚至鳞癌。所以确诊后，医生应详细检查患者是否已存在肿瘤性的皮疹，并积极处理。该病的早期确诊，完善的防晒措施对疾病的预后有很大的影响。该患者皮疹广泛所以采用阿维A和干扰素，主要目的也是为了防止恶性肿瘤的发生。目前在治疗方上是否有更好的方法。