主诉 病史

1、患者为老年男性，隐匿性起病。既往病史无特殊。 2、患者于1月余前无明显诱因出现肉眼全程血尿，无伴血块；夜尿次数增多，排尿迟缓，尿流断续、变细，射程变短，伴尿频、尿急、尿痛，尿道口无流脓，无腹痛、腰痛，遂至我院门诊就诊， 我院彩超示，慢性膀胱炎并多发结石；我院CT提示1.前列腺增生，大小59*51mm;2.慢性膀胱炎，膀胱多发结石。门诊诊断为"前列腺增生伴膀胱结石"，具体治疗不详，症状无明显缓解。现为进一步诊治收入我科。

查体 辅查

3、查体：双肾区无红肿、隆起，无叩痛，双侧肋脊点、肋腰点无压痛。腹平软，双侧上中输尿管点无压痛，膀胱区无压痛。双侧腹股沟区未触及肿物，尿道外口未见异常，阴囊无水肿，双睾丸可触及，肛周皮肤无红肿。停留尿管引流通畅，尿色清。直肠指检：肛门括约肌稍松弛，前列腺明显增大，大小约：6×5cm，表面光滑，质韧，边缘清楚，中央沟变浅，未触及明显结节，指套未见染血。 4、辅助检查： 我院彩超示，慢性膀胱炎并多发结石；我院CT提示1.前列腺增生，大小59*51mm;2.慢性膀胱炎，膀胱多发结石。

诊断 处理

诊断：前列腺增生，膀胱结石。 治疗，经尿道前列腺剜除术+钬激光碎石术。

随访 讨论

手术顺利，术后恢复较好，术后病理示：良性前列腺增生。术后诸症状缓解。