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典型症状的主动脉夹层一例

沈医师   上海交通大学附属胸科医院
主动脉夹层 主动脉夹层动脉瘤 动脉瘤

主诉 病史

2015.7.4夜间8点左右突发左胸痛伴后背部酸痛明显,大汗淋漓,伴恶心呕吐

查体 辅查

神清,烦躁,大汗淋漓,双肺呼吸音清,未及干湿罗音,血压 200/110mmHg,心率96次/分,律齐,无杂音,双下肢无浮肿。

诊断 处理

诊断:主动脉夹层动脉瘤(B型),心功能III级,恶性高血压 处理:1.CT及心彩超提示夹层动脉瘤暂未累及升主动脉,为III型,先予内科保守治疗,予佩尔地平及硝普钠联合降压,血压控制在120/80mmHg以下。 2.镇痛、镇静、制动、利尿等对症治疗。 3.抗心律失常治疗。

随访 讨论

目前还在住院内科治疗中

发布于 15-07-06 18:26

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