主诉 病史

患者男，26岁。主诉：诊断B细胞急性淋巴细胞白血病4月，入院行化疗。现病史：患者3月前因“腹痛”于当地医院诊断“急性胰腺炎”，予以“生长抑素”等治疗后病情好转。随后患者出现双侧髂部疼痛，在我院行PET检查提示多发部位、脏器代谢异常增高，考虑恶性病变。骨穿示原始细胞占94%，提示：1、ALL 2、Burkitt淋巴瘤/白血病。免疫分型示异常B淋巴细胞增殖，染色体、淋巴瘤FISH及c-myc基因阴性。我院诊断“B细胞急性淋巴细胞白血病”，3/3日，9/5日给予“Hyper-CVAD courseA”方案化疗，第一次诱导化疗后复查骨穿提示CR。31/3、6/6分别给予Hyper-CVAD courseB方案，给予3次腰穿及鞘注。门诊以“B细胞急性淋巴细胞白血病”收入院。起病以来一般情况可。

查体 辅查

查体：生命体征平稳，心肺腹未见明显异常。专科情况：神清，精神可，双侧巩膜无黄染，无出血及皮疹，浅表淋巴结未及肿大，胸骨无压痛。余无明显异常。 B超示：双侧颈部、腹股沟、右侧腋窝见散在淋巴结，右侧颈部个别淋巴结稍大，左侧腋窝未见明显肿大淋巴结

诊断 处理

诊断:B-ALL 治疗:Hyper-CVAD courseA