主诉 病史

患者，女，73岁，因“间断无痛肉眼血尿1个月”入院。

查体 辅查

查体：心肺腹未见明显异常。 B超示膀胱内3．4 cm×2.6 cm中低回声占位； CT检查示膀胱后壁2.9 cm×3.5 cm占位，增强扫描明显强化。

诊断 处理

诊断：膀胱肿物。 予完善相关术前检查，查无明显手术禁忌。行膀胱镜检查见膀胱三角区近膀胱颈处一直径约3 cm新生物，蒂短、基底宽．行膀胱肿物电切术。 术后病理：膀胱小细胞恶性肿瘤，浸润肌层。临床分期为T2N0M0，

随访 讨论

目前仍在随访中。 小细胞癌(SCC)又称为未分化癌、燕麦细胞癌或小细胞神经内分泌癌，是一种分化程度低、侵袭性很高的恶性肿瘤，常见于肺部，泌尿系少见化癌、燕麦细胞癌或小细胞神经内分泌癌，是一种分化程度 低、侵袭性很高的恶性肿瘤，常见于肺部，泌尿系少见。SCCB的临床进展迅速，因此早期确诊尤为重要。SCCB主要依靠组织学、形态学及免疫组织化学确诊。SCCB月前尚无公认的标准治疗方案。因为大多数患者在确诊时已是晚期，所以包括手术治疗、放疗及化疗在内的综合治疗是必不可少的。多数学者认为，尽早手术治疗，特别是根治性膀胱切除术联合化疗能够提高疗效，改善预后，术后生存时间可达34个月至9年。对于SCCB的治疗，应积极争取早发现、早诊断，在患者全身情况允许的 情况下应尽早手术，术后辅以放、化疗等，以期提高预后。