主诉 病史

患者男性，26岁。 主诉：双手足对称性角化皲裂3年，伴水泡糜烂3月 病史：患者三年前无明显诱因开始手指，足趾关节面出现角化，脱屑，无伴明显瘙痒。 继而手掌、足跖皮肤变硬变粗，似“劳工手”。手腕屈侧及肘膝关节亦有受累。曾多次 在院外诊治，诊疗过程不明，效果不佳。3月前手足部多处出现红斑，水泡糜烂，渗出， 伴有明显瘙痒。

查体 辅查

双手掌皮肤增厚，皮纹加深，触之粗糙，手指、掌指、腕关节见角化明显，表面皮肤色素沉着明显，典型“劳工手”。左手第四指及双足多个趾可见暗红、角化、皲裂。多个灶性糜烂、渗出并结痂。 病理示：角化性皮肤病

诊断 处理

诊断：1、复发性对称性肢端角化症 ；2、湿疹 治疗：给予得宝松1ml 注射治疗，异维甲酸 10mg bid，共2周，局部外用金纽尔和 乐为（主要用在手腕关节及指关节背处）。明显好转，目前仍然在随访中。

随访 讨论

本病诊断明确，两个疾病先后在手足出现并不多见。 我们选择得宝松和维甲酸治疗，效果快，而且缓解时间长。