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周围性面神经炎
主诉 病史
患者，男，年龄38岁。 主诉：右眼闭合无力，伴口眼外斜2天。 病史：2天前因夜间睡眠时吹风扇 ，晨起出现右眼角流泪，未予重视，至第二天出现口角外斜，伴右侧眼睑闭合无力，鼓腮漏气，口角加食，来院治疗。 患者既往体健。
查体 辅查
查体：T:36℃,P:72次／分，R:19/分，BP:110/75.神志清，精神可，发育正常，步入病房，查体合作。专科检查:思维力，理解力，记忆力，计算力，定向力均正常。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。四肢肌张力，肌力均正常，四肢深浅反射正常，病理反射未引出，脑膜刺激征阴性。 辅助检查:头颅CT未见明显异常。
诊断 处理
初步诊断 西医诊断:周围性面神经炎 中医诊断:口僻 治疗:西医以抗炎消肿，营养神经及对症治疗。中医以疏风清热，解毒活血为则。
随访 讨论
密切观察病情变化; 病情稳定后给予针刺治疗。
发布于 15-06-29 15:28