主诉 病史

中年女性，主诉：发现颈前肿物伴疼痛1月余。 现病史：患者1月无意中发现左颈部肿物，约2x3cm大小，伴有疼痛，无发热、吞咽困难、声音嘶哑，无心悸、气促、怕热、多汗、双手震颤、多食易饥、烦躁、易怒，自行服用中药，具体用药不详，自诉肿物变小，疼痛感仍存在。外院彩超提示：甲状腺左侧叶切面形态失常，体积增大，其内可见一个大小约22x29mm肿块，形状呈圆形。考虑甲状腺瘤。

查体 辅查

查体：气管居中，左甲状腺II度肿大，中下部可扪及一3cm肿物，质中，光滑，边界清，无压痛，可随吞咽上下移动，右甲状腺无肿大，未扪及明显肿物，触诊甲状腺无震颤，听诊无血管杂音，双侧颈部未扪及肿大淋巴结。 我院彩超：甲状腺左侧叶内囊性占位病变，考虑甲状腺腺瘤囊变可能性大。

诊断 处理

入院后完善术前检查，未见明显手术禁忌，于插管麻下行“左侧甲状腺次全切除术”。 术后病理：结节性甲状腺肿伴囊性变。