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患者,男,37岁。 主诉:右上腹疼痛12小时。 现病史:患者因12小时前进食油腻食物后出现右上腹疼痛,持续性,伴呕吐及发热。行血常规:白细胞 15.72*10^9/L中性细胞82.3%。腹部CT: 胆囊结石伴炎症。拟“急性胆囊炎胆囊结石”入院
体检:体温38℃ p100次/分。 全腹平软,右上腹压痛,伴反跳痛及轻度肌卫,Murphy's正阳性。 辅检:血常规:白细胞 15.72*10^9/L中性细胞82.3%。 腹部CT: 胆囊结石伴炎症
诊断:急性胆囊炎胆囊结石 处理:急诊行腹腔镜胆囊切除术(LC)
讨论:患者手术证实为急性坏疽性胆囊炎。急性胆囊炎胆囊结石患者如无明显手术禁忌症,应积极手术。反复发作炎症为以后手术带来困难。