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男,73岁。因“胆囊炎、胆囊结石”入院
拟行手术治疗。既往病史:腰部外伤、阑尾切除、支气管炎、泌尿系统结石、高血压以及脑卒中。血压控制良好,无神经系统后遗症,心电图示窦性心律,左心室肥厚。实验室检查结果无明显异常,胸片示双下肺纹理增强,拟行全麻腹腔镜胆囊切除术。
患者入室监测 BP145/85mmHg,P 80bpm,SpO2 96%,开放外周静脉,开始麻醉诱导,面罩给氧,经墨菲氏管滴入剂量为 0.2mg的芬太尼还有预注剂量为 10mg 卡肌宁,静注剂量为 2ml 丙泊酚时,患者突然剧烈呛咳,气道阻力骤增,伴见红斑、荨麻疹及眼睑部水肿。