主诉 病史

　　主诉:患者女，45岁，右上后牙冷刺激痛夜间痛3日 　　现病史:右上后牙近三日来遇冷水剧烈疼痛,夜间痛加剧,故来我院就诊. 　　既往史:无 　　 检查:右上第一磨牙远中龋坏深还牙本质层, 探诊(++）,叩诊(-)，冷热诊（＋＋＋），牙周正常无牙石,牙龈颜色正常,牙齿松动,其余牙正常,口腔卫生良好,X光可见右上第一磨牙远中龋坏接近髓腔. 　　 诊断:急性牙髓炎 　　治疗计划:开髓引流,行牙髓治疗 　　处理:局麻下开髓,除冠髓,双氧水冲洗,生理盐水冲洗,CP氧化锌丁香油暂封. 　　 随访，讨论：:一周复诊