下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
肾上腺占位
主诉 病史
患者 , 女性 , 30岁 主诉：双侧腰部不适4个月，下腹部痛伴肉眼血尿3天。 患者4个月前，无明显诱因出现两侧腰部不适，偶有心悸，无咳嗽、咳血，无胸闷。3天前，患者无诱因出现出现下腹部隐痛，随后出现肉眼血尿，未见血块，无发热，无腰腿背部疼痛，就诊外院，行CT检查提示双侧肾上腺占位，为求进一步诊治来我院就诊。 病来无发热，无头晕、头痛无心悸，无大汗，睡眠饮食可。近期体重无明显变化。
查体 辅查
查体: 生命体征正常,心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肺未闻及干、湿啰音。腹平软，全腹无压痛，反跳痛及肌紧张。双肾区无叩痛。双输尿管走行区无压痛，膀胱区无压痛。 CT示双侧肾上腺瘤可能性大 尿常规、24h尿VMA,17-羟、17-酮均正常。
诊断 处理
目前诊断：双侧肾上腺肿物 ，可能为淋巴瘤或者是转移癌。 双侧肾上腺部分切除术 病理诊断：送检肾上腺组织，细胞中度增生，部分组织间质内有出血，细胞未见明显异型性或恶性肿瘤细胞；
随访 讨论
充分的术前准备必不可少 行双侧全切除,还是部分切除?
发布于 15-06-21 11:41
共 0 个评论
暂无评论