主诉 病史

患者，男，51岁，因“腰骶部疼痛14月，伴麻木11月”入院。 患者14月前无明显诱因下出现腰骶部疼痛，程度不剧能忍，未予重视。11月前，腰骶部疼痛较前加剧，伴腰骶部及双侧大腿内侧麻木.

查体 辅查

骶部轻压痛，双下肢感觉正常，肌力、肌张力正常，双侧病理反射未引出。MRI示：：骶椎周围占位伴骶骨受侵，神经源性肿瘤可能大。

诊断 处理

初步诊断:骶骨肿瘤。麻醉下行腹主动脉球囊阻断下骶骨肿瘤切除、内固定术。

随访 讨论

术后输液改善循环，促进愈合治疗，定期换药后患者病情好转。术后病理提示（骶骨肿瘤穿刺活检）少量粘液样物质及成片上皮样细胞，免疫组化结果提示脊索瘤。免疫组化结果：S-100 部分+，CK(AE1/AE3) +，CAM5.2 +，EMA +，Vimentin +，Ki-67 5%+，P53 弱+，SMA -，calponin -，Desmin -。