主诉 病史

外伤致右肩锁部肿痛伴活动受限4天 患者于4天前骑电动摩托车时不慎摔倒，右肩部着地，当即致右肩锁部剧烈疼痛，右肩关节活动受限，活动时疼痛加剧，当地拍片示“右锁骨骨折”，建议手术治疗。

查体 辅查

右肩锁部轻度肿胀，压痛明显，皮肤完整无破损，未见明显淤青，右肩关节活动受限，右肘关节活动尚可，右桡动脉搏动可及，我院查锁骨CT示：右锁骨骨折。

诊断 处理

诊断：右锁骨骨折 入院后完善相关检查，(2015-05-12 00:32)行CT(胸部)检查提示：右侧锁骨骨折。三大常规、电解质、凝血谱等检查未见明显异常。于2015-05-14行右锁骨骨折切复内固定术，术中逐层切开皮肤、皮下组织，颈阔肌。暴露骨折断端，见锁骨中段骨折，有一块碎骨片，清除骨折端组织及血肿，复位钳复位锁骨断端，克氏针临时固定，予皮质螺钉一枚前后固定游离骨折块。选用右锁骨解剖锁定钢板一块，及相应螺钉固定骨折。C臂机透视，见骨折复位可，内固定位置可，长度合适。内固定妥。大量生理盐水冲洗切口，常规依次缝合。

随访 讨论

手术顺利。术后予以抗炎、止痛等对症治疗，术后患者恢复良好。 问锁骨骨折处理方法众多，如何选择？