主诉 病史

患者，女，3岁。腹胀1月余，腹痛3天。无呕吐、腹泻，无畏寒、发热。院外未经特殊治疗。患者一般情况可。家族史及其他相关病史阴性。

查体 辅查

腹部膨隆，下腹部压痛，无肌紧张及反跳痛，余无特殊。超声检查：腹内查见巨大囊性团块，上至剑突下至盆腔，大小约11.5x12.5x9.2cm，边界清楚，形态较规则，内可见粗大条状分隔，内未见明显血流信号：腹腔内分隔囊性占位，性质？（图1,2）

诊断 处理

手术及病理：<左卵巢包块>符合囊性成熟性畸胎瘤，伴扭转、出血及梗死。

随访 讨论

讨论：卵巢畸胎瘤包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤等。其中97％是囊性成熟畸胎瘤。卵巢畸胎瘤可发生在任何年龄，但80％－90％为20－40岁的生育期女性。因此本病例发生于幼儿的情况较为少见。未成熟性畸胎瘤，属于恶性生殖细胞肿瘤。肿瘤多为实性，其中可能有囊性区域，细胞分化差，有转移、侵蚀、种植性，好发于青少年及儿童。临床上遇到此类病例，应结合患者的年龄，临床表现，影像学检查及病理加以鉴别。