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肉芽肿性乳腺炎

刁医师   西安交通大学第二附属医院

主诉 病史

发现右乳肿块4月,右乳皮下腺体切除术后1月,发现左乳肿块3天。 4月前发现右乳肿块,后在外院行脓肿切开引流,后切口旁再次红肿,再次切开引流,病理示:肉芽肿性小叶炎。后右乳其他部位生长肿块,行皮下腺体切除扩张器植入。3天前发现左乳肿块。

查体 辅查

b超:左乳头旁低回声减低。首次入院时:血沉快,c反应蛋白高,泌乳素高,血像高。本次入院c反应蛋白仍较高,因口服溴隐亭,泌乳素低。血沉及血像正常。 查体:右乳可及扩张器,左乳外上皮肤发红,其下可及5*5*3cm肿块。

诊断 处理

肉芽肿性乳腺炎(双) 口服强的松,抗感染治疗后行左乳区段切除术。 术后病理:左乳肉芽肿性乳腺炎。

随访 讨论

个人体会:肉芽肿性乳腺炎一侧患病后不到5%的患者会对侧患病,一般多见于3月至半年后。本病例患者间隔一月,首次患病时对侧乳腺b超正常。

发布于 15-05-26 09:49

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