主诉 病史

主诉：左下后牙疼痛两日余，加重一日。 现病史：左下后牙近来疼痛不适，一天前加重，影响其正常的饮食及休息，前来就诊。 既往史：高血压，糖尿病 检查：36近中邻面食物嵌塞，探诊（ +）,叩（+），冷（++）,无松动，37牙合面大面积充填物，松动3度，探及颊侧近中远牙周袋深均>7MM，根分叉2度，叩（-）, X线示：36近中邻面龋坏近至髓腔 37根管治疗不完善 诊断：36慢性牙髓炎急性发作 37中度牙周炎 建议：1 36根管治疗择期加钉冠修复 2 37根管再治疗后观察 处理：1 36去龋未净露髓，全身状况稳定，必麻下揭髓顶，降牙合，丁香油棉球引流； 37降牙合，去除原充填物，溶胶，反复冲洗，碘棉引流； 两日后复诊 常规医嘱