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左上后牙慢性牙髓炎急性发作

孙医师   空军军医大学口腔医学院
慢性牙髓炎

主诉 病史

患者,男,左上后牙冷热痛1月,自发痛3天。1月来右上后牙遇冷热疼痛,3天来出现自发性、阵发性疼痛,夜间会疼醒,遇冷热刺激痛加重,疼痛放散至同侧颞部,影响进食。 既往史:既往否认心脏病,高血压等系统疾病,否认传染病史。

查体 辅查

检查:26远中邻面深龋洞,龋坏位于龈下1.5mm,探腐质多、软,探痛,可见露髓孔血液渗出,冷热刺激痛,叩痛,不松动,牙龈未见异常。

诊断 处理

诊断:26牙慢性牙髓炎。 治疗:阿替卡因局部浸润麻醉,26牙去净龋坏,开髓揭髓室顶,探查根管,牙髓摘除术,K锉初步预备,根管测长仪测量根管长度,各根管内导入根管润滑剂EDTA,protaper镍钛器械预备根管,冲洗,超声荡洗,水溶性氢氧化钙充填根管,暂封,约复诊。 复诊:一周后,诊间无不适,26牙暂封完好,冷-,探-,叩-,不松。 试主尖,大锥度牙胶尖+AH-PLUS糊剂充填根管,热压充填牙胶,暂封。

发布于 18-06-05 15:27

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