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移植肾出血一例

廖医师   中山大学附属第三医院
肾出血

主诉 病史

患者肾移植术后5天,移植肾周肿胀2天。患者5天前在我院行异体肾移植术,术后移植肾功能恢复良好,肌酐缓慢下降,今日患者诉移植肾周肿胀,查移植肾彩超发现移植肾上极血肿,肿块大小约8*7cm。行紧急盆腔CT检查,可见移植肾上级明显血肿。

查体 辅查

CT检查提示移植肾上极血肿

诊断 处理

诊断:移植肾周出血 治疗:复查患者血常规,发现血红蛋白为56g/L,申请4u红细胞输注。出血手术口放有引流管,未能引流出血液,暂保守治疗。

随访 讨论

随访:患者术口引流管一直未能引流出血液,3天后拔出术口引流管。从术口引流管口流出较多陈旧性血液,每天都有,复查发现血肿体积明显减少。 讨论:肾移植术由于需要处理移植肾动、静脉,术后出血还是比较常见的并发症,非活动性出血尽量采取保守治疗。

发布于 15-05-13 03:41

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