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主诉:体检发现腹腔占位1月。 现病史:患者1月前体检时腹部超声提示腹腔肿物,遂行腹部CT提示:左中腹横结肠下方与空肠之间见一类圆形囊性低密度肿块,最大层面范围约5.7×4.7cm,边界清晰,平扫CT值约6HU,增强扫描无强化,病灶邻近横结肠、小肠分界欠清。影像诊断:左中腹横结肠下方与空肠之间良性囊性病变,考虑肠系膜囊肿或淋巴管囊肿可能性大。患者自起病来,偶有腹胀,无腹泻、便血等。 既往高血压、糖尿病病史,控制可。
专科检查无特殊。 辅助检查: 腹部超声:上腹部无回声,大小4.4×6.8×4.8cm 腹部CT如上。
诊断: 腹腔肿物性质待查 高血压 糖尿病 行腹腔镜下肠系膜肿物切除,术后待病理回报。
肠系膜囊肿:常见为肠源性囊肿与结肠系膜浆液性囊肿。胚胎期肠道发育过程中有多个憩室样芽突出现,并逐渐退化消失。肠系膜囊肿的临床症状与囊肿的部位、大小以及是否对周围组织、器官造成压迫有关。大部分肠系膜囊肿因囊肿小无明显临床症状,肠系膜单纯囊肿CT表现为腹腔内肠外囊性低密度影,单发多见,呈类圆形改变,增强后囊壁及囊腔无强化。