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患者,男性,28岁,1周前外院体检行CT检查,发现肝右叶5cm左右实质占位,无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状,病程中无呕血、黑便,无畏寒、发热。自发病以来,胃纳可,两便无殊,体重无明显减轻。既往否认乙型肝炎病史,否认糖尿病病史,无特殊职业接触史,无家族遗传性病史。患者体查及血常规、肝肾功能、尿常规及粪常规均正常。乙肝两对半除HbsAb(+),余为阴性。肿瘤标志物位于正常范围(AFP 2.33 ng/ml,CEA 1.33 ng/ml, CA199 13.06 U/ml)。 根据CT及MRI所见及其强化特征表现,结合病史,应考虑肝脏局灶性结节性增生(FNH)。遂予以手术切除,术后病理证实为肝脏局灶性结节性增生,标本见图6。术后病人恢复良好。 肝脏局灶性结节性增生(FNH)是一种较少见的肝细胞来源良性肿瘤,于1958年由 Edmondson HA首先命名。FNH发病机制尚不完全清楚,目前认为的血管畸形或血管受损所致的反应性增生可能是潜在的发病机理。 FNH的诊断主要依靠影像学检查。