主诉 病史

老年女性，主诉：咳嗽2月，胸部CT发现中央型肺癌1天。 现病史：患者2月前无明显诱因出现咳嗽伴胸闷气促，伴少量白色粘液痰，无痰中带血、咯血等不适，当时自行服用“消炎药”治疗（具体不详），2月来症状逐渐加重，至当地医院就诊，查胸部CT提示：右侧中央型肺癌并纵隔淋巴结转移，肝脏考虑转移灶。现为求进一步治疗入院。近期体重减轻2斤。 查体：生命体征平稳，全身浅表淋巴结未扪及肿大。心肺腹查体无特殊。 胸部CT：1、右下中央型肺癌，并右肺门及纵隔多发淋巴结转移；右中间段支气管、中下叶支气管狭窄、闭塞，右肺阻塞性炎症，考虑右侧肺动脉、右下肺静脉受侵。2、肝S4、S8转移瘤。 诊断： 右侧中央型肺癌并肝转移。