主诉 病史

近期，Kazutaka Kurokohchi 博士等在 NEJM 杂志上发表了一例餐后心悸的病例： 一76 岁老年女性因“餐后心悸 1 月”入院。心悸位于胸部正中，仅在餐后出现，持续时间为 10-15 分钟。既往有类风湿性关节炎、糖尿病和高血压等病史。 心电图检查无明显异常，胸部 X 线检查显示左房边缘旁纵膈阴影（图 A，白色箭头）。CT 显示胸部左侧横隔疝气（图 B），胃移位至胸腔（图 C），且毗邻左心室（图 D），可见胃扭曲，与胃扭转表现一致。胃镜检查明确为胃扭转。外科手术修复疝气和扭转后，心悸消失，随访 1 年后患者无心悸复发。