头痛是人类最常见的病征之一，根据英国统计数字显示有85%人口在一年之内最少会遇上一次头痛，亦有38%成年人将会在两个星期之内遭受到头痛困扰。而随着目前生活方式的改变抑郁和焦虑的发病也逐渐增长，既往研究表明头痛患者更容易患抑郁症和焦虑症，而且共病患者还有更显著的自杀倾向。但目前综合医院对于头痛与抑郁焦虑共病的识别率较低，成为亟待改善的一大问题。 头痛与精神疾病特别是抑郁焦虑之间的关系非常难有清晰的界定，它们在症状上会相互加重，治疗效果又相互影响，需要多学科协同诊治。由于两者是原发共病的关系，患者最易从同时具备神经、精神心理、疼痛专业知识的医生处获益。 头痛与抑郁焦虑障碍共病会增加诊断的复杂程度，并导致头痛患者生活质量更差、治疗预后差、容易发生慢性化和治疗困难、明显增加医疗费用。 目前，精神疾病与头痛共病的治疗主要包括抗精神疾病药物的治疗、头痛的针对性药物治疗、中医中药治疗及微创介入治疗。 现有临床证据表明TCA仍然是预防偏头痛及紧张型头痛的重要措施（但治疗抑郁障碍的剂量需在100-150mg以上，不良反应大）；文拉法辛对抑郁焦虑障碍及原发性头痛均有作用，不良反应少而轻；选择性5-HT再摄取抑制剂（氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰）在几个双盲对照试验中证明对预防偏头痛无明显效果。奈法唑酮和单胺氧化酶抑制剂无治疗头痛的证据。