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应激的三个阶段

崔医师   河北省荣军医院
公共机构居民常规健康查体
应激是由一系列生理和心理反应过程组成的,是有机体在面对不良情境时的生理和心理上的自我防御过程。这个过程包括三个阶段:警戒反应阶段、抵抗阶段和疲惫阶段。       (1)警戒反应是应激反应的最初阶段,是由应激源的刺激引起的,并伴随着一系列生理和心理方面的变化。下丘脑是控制应激反应的关键部位,应激的生理反应主要是由下丘脑活动的变化引起的。当下丘脑接受大脑皮层传下的有关应激源的信息时,脑垂体接收大脑皮层发出的对应激源评价的电信号,分泌出一种叫做促肾上腺皮质激素的化学物质,这种化学物质通过血液循环扩散到全身的各组织器官,肾上腺皮质接受了这种化学物质后,就会分泌出一种叫肾上腺皮质激素的化学物质,并随血液循环扩散到全身各组织器官,于是引起机体的一系列紧张的生理和心理反应,如心率加快、呼吸加快、皮肤温度下降、皮电位发生变化、血糖含量升高等等。同时伴随着一系列心理上的变化。如紧张、恐惧、愤怒、悲伤、思维狭隘、缺乏自信心等等。如果应激源在短时间内消失,或是通过自我调节、自我控制,机体很快就会恢复到正常状态。如果应激源持续存在或缺乏自我调控能力,警戒反应将会使机体的生理和心理变化升级,警戒症状逐渐消失,进入应激反应的第二阶段――抵抗阶段。       (2)在抵抗阶段,全身的各组织器官将全部动员起来,应付当前的应激状态。在这一阶段,机体竭尽全力地与应激状态进行抗击并试图通过与紧张状态抗争,恢复原有的正常状态。如果机体所做的努力获得了成功,机体将重新恢复到正常状态;如果努力失败,由于机体大量的能量消耗.会使机体再度表现出生理和心理上的不适,于是,进入应激状态的最后阶段――疲惫阶段。       (3)这一阶段的主要特征就是生理和心理上疲惫。因为在抵抗阶段,机体已经耗费了大量的生理能量和心理能量,继续损耗机体便会受到严重的损伤。但并不是说进入疲惫阶段,机体就不再消耗能量,而是消耗的能量相对减少了。疲惫是机体生理和心理上的深层自我防御,是一种自我保护反应。尽管如此,由于长时间的能量消耗,机体变得反应迟钝了,各器官的免疫能力也在不断下降。如果在这一阶段,不知道如何保养和调理,很容易引起各种生理疾病。如果个体的心理承受能力脆弱的话,也可能引起心理和行为异常,严重者会引起精神病。       从前面的叙述中可以看出,应激的三个过程不一定在一个人身上相继出现,有的人在警戒阶段就摆脱了应激状态所引起的生理和心理上的不良适应,有的人可能会持续到抵抗阶段。如果应激源过强或个体自我调控能力很差,就很可能持续到疲惫阶段。自我调控能力在应激的调适中起着相当重要的作用。调节能力强,就能很好地处理应激引起的各种生理和心理上的反应;调节不好,应激反应持续的时间就会长一些。       另外,值得一提的是应激过后,有些人可能会形成一种类似后遗症的反应,如目光呆滞,心理冷谈,表情僵化等等。我们把这类应激过后表现出来的症状叫应激的后滞效应。这类反应在大多数人的身上是不会出现的,只有那些经历了严重的挫折或自我调控能力极差的人才容易表现出应激后滞效应,人可能持续几个月、几年.有的人甚至持续终生。
发布于 17-08-12 15:32

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