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女性,60岁 【主诉】 右侧颞部发现肿瘤两年。
T:36.3℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:150/80mmhg。入院查体,体温:36.30.脉搏:80次分、呼吸,18次/分,血压,150/80mnHg,意识清楚,言语切题、流利。双侧瞳孔等大,等圆,左,右=2.0:2.omm,对光反射灵敏,眼球运动自如。耳鼻未见流液,心律齐,呼吸运动自如,腹软,无压痛。四肢肌力肌张力正常,颈无抵抗,克氏布氏征均未引出,双下肢巴宾斯基征()。
1.与脑脓肿鉴别:体内常有各种原发感染灶,脑脓肿起病时发热,并有脑膜刺激征阳性。CT图像亚示典型环状增强的脓肿灶,呈单个或多个。2.慢性硬膜下血肿:此类血肿由于头外伤轻微且时日较远,易被忽略或遗忘,多见老年人。临床表现以亚急性或慢性颅内压增高为主要特征,并逐渐加重,诊断需结合年龄、头外伤史及头颅CT扫描确定。