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男性,72岁,农民 【主诉】 车祸致伤左踝疼痛、活动受限1小时
T:36.6℃,P:76次/分,R:20次/分,BP:126/78/mmhg。脊柱生理弯曲存在,无畸形,各棘突及棘突旁无叩痛,左踝肿胀明显,青紫,压痛,活动受限,左足背动脉搏动存在,左足各趾活动可,末梢循环佳,皮肤感觉存在。
入院后给予下肢踝关节支具外固定,冷敷,消肿治疗,肿胀明显好转,相关辅助检查无手术禁忌后在硬麻下行左踝关节骨折切开复位内固定手术治疗,术后于抗凝消肿促进骨折愈合等对症治疗,2周后切口愈合可,拆线予出院。