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男性,42岁 【主诉】 摔伤腰部疼痛,活动障碍2小时
T:36.2℃,P:75次/分,R:18次/分,BP:132/82/mmhg。神志清楚,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及淤血淤斑,口唇黏膜及四肢末梢发绀,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射敏,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无明显充盈,胸廓正常,两肺未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,四肢肌力正常,双下肢无水肿,病理征-。专科检查:腰部畸形,局部肿胀,压痛阳性。叩击痛阳性,活动受限
患者入院后完善相关检查,予以卧床制动,固定腰部。并予以预防感染,营养支持等治疗,患者经治疗后好转出院。