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左侧脑室外引流术
主诉 病史
男，23岁，因摔伤致头痛、呕吐2 h于2017年4月20日入院，头颅CT显示双侧额颞叶新发脑内血肿，左侧颞叶脑挫裂伤并急性硬膜下血肿。
查体 辅查
急诊全麻下行脑内血肿清除+左侧脑室外引流术，术后返回监护室，呈浅昏迷状。5 月8 日，出现高热，体温39 ℃，伴意识障碍逐渐加深，诊断为颅内感染，行腰大池引流术，鞘内注射替加环素抗感染治疗。5月15日，出现左侧额颞部切口红肿，周围头皮肿胀，可触及波动感，穿刺抽出脓性液体，考虑头皮下脓肿，紧急行切开引流术。引流液较多，分泌物培养示铜绿假单胞菌阳性。
诊断 处理
病人后期可出现睡眠障碍，约78.7%的病人是心理障碍引起的。可使用触摸性治疗，轻抚额头以及双肩，增加安全感，播放亲人录音，以及舒缓的音乐，让病人感受到家人的陪伴。通过这些措施，病人睡眠质量较前提高，促进疾病的康复。
发布于 20-04-23 17:14
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