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半卵圆中心区血管间隙扩大
主诉 病史
男性,25岁, 患者自2周前不慎因外伤后出现头痛、头晕，为持续性钝痛，以后枕部为主，无发热畏寒，无视物模糊，无胸闷气短等不适，当时未引起足够重视，后患者感症状持续存在，遂告诉家人，家人送到我院门诊就诊，查头颅CT示：1、双侧大脑半卵圆中心区见多发斑片状低密度影，考虑血管间隙扩大可能，建议MRI复查；2、双侧额窦、筛窦炎。为进一步检查及治疗入院。患者目前精神欠佳，体力下降，食欲正常，睡眠正常，体重无明显变化，大便正常，排尿正常
查体 辅查
T:36.1℃,P:74次/分,R:20次/分,BP:110/70/mmhg。神志清。心肺腹查体未见明显异常。左侧上肢体肌力5级，左侧下肢体肌力5级，右侧上肢体肌力5级，右侧下肢体肌力5级；四肢肌张力正常。生理反射存在。病理征未引出。脑膜刺激征（-
诊断 处理
给予改善循环、营养神经等对症治疗，患者头痛、头晕症状明显好转
随访 讨论
通常认为血管间隙扩大与年龄明显有关，在一些病理状态如Binswanger皮质下动脉硬化性脑病，神经病理学表现为动脉硬化性改变或坏死性动脉炎，动脉壁通透性增加可能使血管间隙扩大。
发布于 20-04-23 15:31
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