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前颅窝底脑膜瘤
主诉 病史
患者，女，60岁，因双眼视物模糊进行性加重3个月于2013年10月10日至沧州市中心医院眼科就诊。患者于3个月前无明显诱因出现双眼视物模糊，追问病史发现近半年嗅觉不佳，阵发性头痛伴恶心、呕吐。血压130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
查体 辅查
眼部检查：视力右眼0.3，左眼0.8。眼压：右眼17 mmHg，左眼19 mmHg。眼底检查：右眼视盘充血、水肿，边界不清，视盘周围少量线状出血；左眼视盘充血，鼻侧边界欠清 。荧光素眼底血管造影(fluoresceinfundus angiography，FFA)检查显示，右眼静脉期视盘周围少量条状荧光遮蔽，视盘表面毛细血管扩张，可见荧光素渗漏，晚期荧光素渗漏增加；
诊断 处理
左眼静脉期视盘血管充血，晚期视盘鼻上缘荧光素渗漏 。视野检查显示，双眼均有不同程度视野缺损 。头颅MRI平扫和增强扫描结果显示前颅窝底肿物，增强后肿物明显强化，可见小斑片状稍低信号影，边界清楚，大小约为5.0 cm×4.5 cm×2.7 cm 。请神经外科会诊后确诊为前颅窝底脑膜瘤，转神经外科行脑瘤切除术。
发布于 20-08-12 20:43
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