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左眼球摘除术
主诉 病史
患者，男，66岁。因左眼视物不清1年，加重4个月于2010年8月2日入院。患者于1年前出现左眼视物不清，门诊诊为左眼虹膜肿物，建议住院治疗，患者未同意。近期视物不清症状加重，左眼疼痛，再次就诊。
查体 辅查
眼部情况：右眼视力1.0，眼前节与眼底未见明显异常；左眼视力0.2，角膜透明，颞侧前房深度基本正常，鼻侧虹膜表面可见一结节性肿物，大小约3 mm×8 mm，肿物表面光滑，可见血管，部分肿物遮盖瞳孔，瞳孔圆，直径约2 mm，对光反应迟钝，晶状体无明显混浊，眼底后极部未见明显异常；眼压（非接触）：右眼17.3 mmHg，左眼22.0 mmHg。UBM示：左眼鼻侧探及实性病变，约2.91mm×7.99 mm，边界清楚，形状不规则，内回声密集，后部呈粗大颗粒状回声，且分布欠均匀，后部可见声衰减 ；胸部CT示：左肺占位病变 ；腹部B超：肝、胆、脾、胰、双肾未见明显异常回声。入院后诊断为左眼球内占位病变，左眼继发性青光眼，左肺占位病变。
诊断 处理
完善相关检查后，根据患者及家属要求，行左眼球摘除术。术后组织病理学检查诊断：虹膜乳头状腺癌（转移性），慢性球后视神经炎 。
发布于 20-07-26 07:35
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